Dolna część pleców boli

Kiedy boli dolna część pleców, życie człowieka staje się nieszczęśliwe z powodu kolosalnego dyskomfortu, jaki powoduje. Tymczasem nie ma osoby, której ból odcinka lędźwiowego nie był objawem, który pojawił się chociaż raz w życiu. Ból dolnej części pleców może pojawiać się z różnych powodów i na różne sposoby. W swoich objawach ból jest nagły i narastający, strzelający i bolesny. Istnieje jednak wspólna cecha – nieleczona choroba będzie się pogłębiać.

Przyczyny bólu pleców w okolicy lędźwiowej

Kręgosłup człowieka każdego dnia narażony jest na obciążenia o różnym natężeniu, od nieistotnego do dużego. Jednocześnie nie zawsze udaje mu się zrekompensować obciążenia i rozprowadzić je na otaczających tkankach bez szkody dla siebie, w wyniku czego otrzymuje mikrourazy. Należy zaznaczyć, że kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy często ulega przeciążeniom. Ponadto istnieje wiele innych powodów, dla których dolna część pleców może boleć. Obejmuje to infekcję, genetykę, uszkodzenie narządów itp.

Dlaczego dolna część pleców boli (przyczyny kobiece):

1. Choroby zapalne objawiają się bólem dolnej części pleców lub dają powikłania prowadzące do tego objawu:
   1. Zapalenie sromu – zapalenie zewnętrznych narządów płciowych;
   2. Colpitis – zapalenie błony śluzowej pochwy;
   3. Zapalenie przydatków – zapalenie przydatków macicy;
2. W czasie ciąży obciążenie kręgosłupa w ogóle, a zwłaszcza dolnej części pleców, jest szczególnie zwiększone. Z reguły dolna część pleców przestaje boleć po porodzie. Należy również zauważyć, że w czasie ciąży może pojawić się impuls do rozwoju dojrzałej choroby;
3. Poronienie. Zabieg uszkadza błony wewnętrzne, co prowadzi do miejscowego stanu zapalnego. Ponadto aborcji towarzyszy poważny stres psychiczny;
4. Ból podczas menstruacji lub, w języku naukowym, algodismenorrhea. Cykl menstruacyjny to proces związany ze zmianami hormonalnymi w organizmie. Towarzyszy temu również odrzucenie warstwy endometrium (wyściółki macicy), co powoduje utratę krwi i prowadzi do intensywnych skurczów macicy w celu usunięcia „śmieci”. Może to powodować ból brzucha i dolnej części pleców;
5. Punkt kulminacyjny. Problemy z równowagą hormonalną w organizmie mogą prowadzić do złego krążenia narządów w okolicy miednicy. Z tego powodu zmniejsza się gęstość kości i rozwija się osteoporoza;
6. Podejrzliwość. Choć cecha ta jest wspólna obu płciom, w zdecydowanej większości przypadków jest charakterystyczna dla kobiet;
7. Duży rozmiar piersi;
8. Wysokie obcasy i noszenie ciężkiej torebki mogą również powodować ból w dolnej części pleców.

Dlaczego dolna część pleców boli (przyczyny męskie):

1. Zapalenie prostaty. Zapalenie gruczołu krokowego czasami powoduje ból w okolicy lędźwiowej;
2. Zapalenie najądrza. Zapalenie najądrza może objawiać się dyskomfortem w dolnej części pleców;
3. Mężczyźni w wieku 50 lat i starsi są narażeni na zwiększone ryzyko raka narządów płciowych. Jaka może być przyczyna bólu dolnej części pleców?

Dlaczego dolna część pleców boli (częste przyczyny):

Ból dolnej części pleców może wystąpić z powodu wielu patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Jednak oprócz chorób kręgosłupa (spondyloartroza, osteochondroza, osteoporoza, zapalenie kości i szpiku...) i urazów, istnieje wiele przyczyn:

1. Anomalie lub wady szkieletu: kifoza, skolioza, lordoza, rozszczep kręgosłupa, kręgi klinowate itp. Należy zauważyć, że w ≈50% przypadków przyczyny rozwoju wady są nieznane, w ≈10% – wpływy środowiska, w ≈19% – genetyka, w pozostałych – wiele czynników. W większości przypadków nie ma leczenia, czasami dopuszczalna jest korekta chirurgiczna;
2. Zapalenie ślepej kiszki. Zapalenie robakowatego wyrostka jelita ślepego (wyrostka robaczkowego) powoduje nagły, ostry ból w jamie brzusznej, który może promieniować do okolicy lędźwiowej;
3. Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból dolnej części pleców może być spowodowany zapaleniem pęcherzyka żółciowego;
4. Ostre zapalenie trzustki. Zapalenie trzustki charakteryzujące się bólem obręczy barkowej;
5. Zapalenie pęcherza. Zapalenie pęcherza powoduje dyskomfort w okolicy miednicy;
6. Choroby jelita cienkiego, ze względu na ich bliskie położenie do włókien nerwowych okolicy lędźwiowo-krzyżowej, mogą powodować ból w tym obszarze. Zapalenie jelit (zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit), enzymopatie jelitowe, uchyłkowatość;
7. Nerki. Bóle dolnej części pleców często towarzyszą chorobom tych narządów. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, wypadanie nerek, niewydolność nerek, kamica moczowa, amyloidoza, toczniowe zapalenie nerek itp.;
8. Nadwaga zwiększa obciążenie kręgosłupa i prowadzi do jego stopniowego zniszczenia;
9. Uszkodzenie tkanki gruźliczej;
10. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
11. Zapalenie mięśni dolnej części pleców w wyniku infekcji wirusowej lub bakteryjnej;
12. Nowotwory złośliwe rozwijające się lub dające przerzuty w dolnej części pleców;
13. Łagodne formacje rosnące na włóknach nerwowych lub ściskające je;
14. Ropień nadtwardówkowy kręgosłupa. Ropne zapalenie przestrzeni kręgosłupa;
15. Zrosty brzucha lub miednicy po operacji. Jest to proliferacja tkanki łącznej podczas procesu gojenia się ran pooperacyjnych. Na przykład zrosty jelita z narządami lub ścianą brzucha po laparotomii;
16. Hipotermia, stres, złe odżywianie, urazy;
17. Z powodu innych chorób.

„Niewłaściwa postawa jest główną przyczyną bólu dolnej części pleców u dziecka”.

Rodzaje bólów pleców w okolicy lędźwiowej

Ból jest psychiczną i fizjologiczną reakcją organizmu na silne podrażnienie węzłów nerwowych narządów i tkanek. Ból jest najczęstszą przyczyną udania się pacjentów do szpitala, ale też zazwyczaj jest pierwszą oznaką choroby i przed nią ostrzega. Ból jest sygnałem uszkodzenia, który pomaga wywołać mechanizmy ochronne (na przykład skurcz mięśni w celu ograniczenia ruchomości dotkniętej części ciała po zaciśnięciu nerwu) i mechanizmy kompensacyjne organizmu (na przykład zwłóknienie w ostatnim stadium osteochondrozy). Istnieje wiele różnych klasyfikacji bólu.

W zależności od lokalizacji czucia możemy podzielić przyczyny bardzo silnego bólu dolnej części pleców na 2 typy: pierwotny i wtórny (odbity, rzutowany). W pierwszym przypadku ból jest spowodowany uszkodzeniem układu mięśniowo-szkieletowego w wyniku zmian zwyrodnieniowych (na przykład osteochondrozy) lub urazu. W drugim przypadku jest to spowodowane patologią (na przykład zapaleniem pęcherzyka żółciowego promieniującego do dolnej części pleców), która nie jest bezpośrednio związana z kręgosłupem i mięśniami okolicy lędźwiowej, więc może być bardzo zróżnicowana.

Charakter bólu jest stały (w przeciwnym razie przewlekły) i okresowy (w przeciwnym razie ostry). Pierwszy typ wiąże się z nieodwracalnymi procesami zaburzeń krążenia, uszkodzeniem nerwów lub uszkodzeniem układu mięśniowo-szkieletowego. Z reguły wyeliminowanie źródła uporczywego bólu jest skomplikowane lub niemożliwe. Drugi typ obejmuje ostre choroby narządów, urazy i indywidualne cechy fizjologiczne organizmu. Bóle okresowe ustępują po wyeliminowaniu przyczyny.

Ból referencyjny ma miejsce wtedy, gdy doznania nie pokrywają się z prawdziwym źródłem bólu (pierwotnym źródłem, miejscem uszkodzenia). Na przykład ból promieniujący do nogi, gdy korzenie nerwowe są ściskane w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym, nazywa się rzutowanym. A po uszkodzeniu narządów wewnętrznych pojawia się ból, zwany bólem rzutowanym, który jest zlokalizowany w określonym dermatomie zgodnie ze strefami Zakharyina-Geda.

W zależności od lokalizacji ból może być somatyczny powierzchowny (uszkodzenie skóry), somatyczny głęboki (naruszenia układu mięśniowo-szkieletowego i tkanek), trzewny (uszkodzenie narządów wewnątrz ciała).

W zależności od zajętych nerwów ból może mieć charakter neuropatyczny, gdy uszkodzone są nerwy obwodowe, lub ośrodkowy, gdy uszkodzony jest centralny układ nerwowy.

Choroby charakteryzujące się przewlekłym bólem krzyża

Oto one:

1. Osteochondroza międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu dolnej części pleców. Jest to złożona choroba polegająca na zapaleniu i niszczeniu tkanek, ucisku nerwów i naczyń krwionośnych. Ma rozległe objawy;
2. Lumbago. Strzelający ból w dolnej części pleców. W większości przypadków jest to następstwo osteochondrozy i jej powikłania – przepukliny dysku. Dlatego leczenie jest podobne;
3. Osteoporoza. Przewlekła, postępująca choroba metaboliczna kości, w przebiegu której zmniejsza się ich gęstość i zwiększa się ich kruchość. Inaczej mówiąc, rozrzedzenie kości. Jest to główna przyczyna złamań biodra u osób starszych. Choroba deformuje szkielet, stawy i chrząstki. Typowe dla kobiet w okresie menopauzy. Ocena ryzyka osteoporozy: Należy zbadać każdą osobę, która kiedykolwiek złamała kość (np. kręg, biodro) przy użyciu niewielkiej siły;
4. Skolioza. Skrzywienie kręgosłupa skutkujące asymetrią barków, złą postawą, upośledzeniem funkcji motorycznych szkieletu, wystającymi żebrami po lewej lub prawej stronie;
5. Reumatoidalne zapalenie stawów. Kobiety są bardziej podatne na tę chorobę. Rozwija się najczęściej w okresie menopauzy. Jest to ogólnoustrojowa choroba przewlekła, w której biorą udział mięśnie, więzadła i chrząstki w procesie zwyrodnieniowo-dystroficznym. Przyczynami choroby są procesy autoimmunologiczne;
6. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Choroba charakteryzująca się postępującą utratą ruchomości stawów. Częściej u mężczyzn. Jest to przewlekłe zapalenie stawów, prowadzące do zwłóknienia – czyli rozrostu tkanki łącznej. Zlokalizowane głównie w kręgosłupie. Towarzyszy temu ból, uszkodzenie oczu i zahamowanie wzrostu. Prowadzi do całkowitej utraty ruchomości stawów;
7. Spondyloza. Przewlekła choroba kręgosłupa, która objawia się zmianami w tkance włóknistej przestrzeni międzykręgowej i powstawaniem narośli kostnych kręgosłupa (spondylofity lub osteofity) po bokach kręgów. Częściej wskutek starości;
8. Zakrzepica żył. Częściowa lub całkowita blokada żył głębokich nogi z powodu zakrzepów krwi. Rozwija się przy jednoczesnym połączeniu 3 czynników: patologii ścian naczyń krwionośnych, pogrubienia i spowolnienia przepływu krwi. Długie noszenie wysokich obcasów zwiększa ryzyko rozwoju patologii. Zakrzepica żył jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ aż do poważnego stadium przebiega praktycznie bezobjawowo;
9. Zakrzepowe zapalenie żył. Częściowe lub całkowite ustanie krążenia krwi w żyłach powierzchownych na skutek tworzenia się zakrzepów krwi, spowodowane zmianami patologicznymi w żyle na skutek jej zapalenia. Najczęściej choroba jest konsekwencją żylaków. Dalszym rozwojem tej choroby może być zakrzepica żył;
10. Miażdżyca. Spowolnienie lub zatrzymanie przepływu krwi w naczyniu z powodu płytek cholesterolowych. Choroba jest typowa dla starszych mężczyzn;
11. Zapalenie szpiku. Proces ropno-martwiczy w kościach, szpiku kostnym i otaczających tkankach. Przyczyną jest infekcja bakteryjna. Stan pacjenta pogarsza się w ciągu kilku dni. Wymaga natychmiastowego leczenia;
12. Różne długości nogawek. Ponad 3cm. Choroba rozwija się z powodu zaniku mięśni jednej z nóg.

Te i wiele innych chorób są przyczyną ciągłego bólu dolnej części pleców. Wszystkie wymagają pilnego i poważnego leczenia. Często jednak ma charakter objawowy i ma na celu spowolnienie dalszego rozwoju choroby.

Co zrobić, jeśli boli Cię dolna część pleców

„Jeśli okresowo boli Cię dolna część pleców, jest to sygnał, który należy potraktować poważnie i poddać się pilnemu badaniu”.

W przypadku nagłego bólu, którego przyczyna nie jest jasna, należy zmierzyć temperaturę ciała i odnotować objawy. Takie jak wymioty, biegunka, nalot na języku, charakter i lokalizacja bólu itp. Połóż się na twardym łóżku lub dywanie, podkładając grube poduszki pod kolana, głowę i tułów. Jeśli ból nie ustępuje przez dłuższy czas, należy wezwać lekarza. W każdym razie konieczne jest poddanie się badaniu.

W przypadku, gdy znana jest przyczyna bólu. Na przykład w przypadku siniaka lub skręcenia dolnej części pleców pierwszą pomoc zapewniają niesteroidowe leki przeciwzapalne (tabletki lub lepsze maści). Można jednorazowo zażyć lek moczopędny w celu zmniejszenia obrzęku i owinąć dolną część pleców pasem ortopedycznym lub ręcznikiem, aby ograniczyć ruchomość.

Ćwiczenia, które mogą pomóc złagodzić ból:

1. Relaks. Połóż się na dywanie. Umieść grubą poduszkę pod tułowiem i głową, a niski stołek lub stolik nocny pod kolanami. Zrelaksuj się całkowicie. Pomoże to ciału przyjąć najbardziej naturalną dla kręgosłupa pozycję;
2. Płynne rozciąganie okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Delikatnie i ostrożnie połóż się z brzuchem na stole, opierając na nim dłonie, aby zgiąć się przy minimalnym obciążeniu pleców. Możesz także napiąć mięśnie brzucha. Ustaw się tak, aby umywalka znajdowała się na samym brzegu stołu. Innymi słowy, podejdź do stołu, aż dotkną go biodrami i połóż się. Całkowicie rozluźnij mięśnie pleców, pośladków i nóg. Połowa ciała zwisa ze stołu w stanie zrelaksowanym. W tym stanie weź głęboki oddech przeponowy (brzuchowy) i wstrzymaj oddech na 3-5 sekund, a następnie powoli wydychaj. Wykonaj w ten sposób 7-10 oddechów. Następnie ostrożnie wstań, pomagając sobie rękami i mięśniami brzucha, przy minimalnym napięciu dolnej części pleców. Możesz powtórzyć ćwiczenie kilka razy;
3. Odciążenie okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Wejdź na czworaki. Dłonie są rozstawione na szerokość barków i ustawione prostopadle do nich. Nogi szersze niż ramiona. Plecy powinny pozostać w naturalnej pozycji, bez wyginania się i wyginania. W tej pozycji weź głęboki wdech przeponowy, a następnie wydech tak duży, jak to możliwe, wyobrażając sobie, jak pępek rozciąga się w kierunku kręgosłupa. Na koniec wydechu przytrzymaj przez 2-3 sekundy, napinając jednocześnie mięśnie pośladków i bioder, ale nie dolnej części pleców! Następnie zrelaksuj się. Weź 7-10 takich oddechów i 2-3 serie ćwiczeń;

Czego nie robić, jeśli boli Cię dolna część pleców:

• Rozgrzej się. Może to zwiększyć stan zapalny i pogorszyć sytuację;
• Zażywaj leki przeciwbólowe bez ustalonej diagnozy. Ból jest mechanizmem obronnym organizmu. Może nie być bólu, ale to nie znaczy, że zmiany zwyrodnieniowe ustały;
• Ustaw kości samodzielnie lub nawet u kręgarza bez badania i diagnozy. Regularna regulacja kręgów spowoduje dalsze uszkodzenie kręgosłupa. Przemieszczenie kręgów nie zawsze następuje w wyniku urazu. W przypadku np. zaawansowanej osteochondrozy.

„Najpierw należy leczyć chorobę podstawową, a dopiero potem jej objawy”.

Ustalenie przyczyny tak powszechnego objawu, jak ból krzyża, może wymagać szerokiego badania i konsultacji z różnymi specjalistami medycyny: neurologiem, kręgowcem, ginekologiem itp. Jeśli nie jest jasne, do jakiego specjalisty się udać, możesz skonsultować się z terapeutą. Najczęstsze procedury egzaminacyjne są następujące:

1. Rozpatrywanie skarg pacjentów, badanie ruchomości stawów, ocena stopnia zmian zwyrodnieniowych;
2. Ogólna analiza moczu i krwi;
3. Biochemiczne badanie krwi;
4. Badanie rentgenowskie kręgów lędźwiowych;
5. USG serca i narządów jamy brzusznej;
6. USG Doppler – badanie naczyń krwionośnych;
7. CT lub MRI.

Leczenie bólu dolnej części pleców

Leczenie zależy od diagnozy, ponieważ nie ma jednego leku na każdą chorobę. W tym artykule wymieniono tylko kilka popularnych nazw leków często stosowanych w leczeniu bólu krzyża. Nie zaleca się jednak samoleczenia, a przyjmowanie jakichkolwiek leków wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Leczenie farmakologiczne bólu krzyża ma na celu złagodzenie stanu zapalnego i złagodzenie bólu. W tym celu stosuje się następujące rodzaje leków:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
2. Środki zwiotczające mięśnie;
3. Narkotyczne środki przeciwbólowe;
4. kortykosteroidy;
5. Blokady;
6. Minerały i witaminy.

Do najlepszych środków łagodzących ból należą maści, kremy i żele:

• NLPZ;
• Maści zawierające diklofenak;
• Połączone leki;
• Maści przeciwzapalne;
• Plastry lecznicze.

Leczenie objawowe stosuje się tylko w przypadku chorób nieuleczalnych. Współczesna medycyna kompleksowo podchodzi do leczenia bólu krzyża. Do NLPZ dodaje się witaminy B1, B6, B12. Udowodniono, że stosowanie wysokich dawek terapeutycznych witamin z grupy B wzmaga działanie NLPZ poprzez poprawę odbudowy tkanki nerwowej. Zatem optymalnym dodatkiem do NLPZ jest skojarzony lek witaminowy. Dlatego, aby najskuteczniej zwalczać ból, leczenie tym lekiem rozpoczyna się od codziennych zastrzyków przez 7-10 dni. Do tego dochodzą zabiegi fizjoterapeutyczne, terapia ruchowa, masaże itp. W ten sposób osiąga się najbardziej skuteczne i długotrwałe leczenie.

Zapobieganie

Zapobieganie bólom dolnej części pleców jest następujące:

• Regularna aktywność fizyczna, utrzymanie ciała w dobrej kondycji, rozwój tkanki mięśniowej. Jeśli nie można uprawiać sportu, 15-minutowe ćwiczenia terapeutyczne 2-3 razy dziennie pomogą nie zachorować;
• Obserwuj swoją postawę;
• Mniej stresu, więcej owoców i warzyw. Silna odporność chroni przed wieloma chorobami;
• Prawidłowo zbilansowana dieta zawierająca niezbędne minerały i witaminy;
• Coroczne badanie profilaktyczne przez lekarza jest najlepszą profilaktyką pozwalającą na wczesne wykrycie chorób;
• Wspomaganie równowagi wodno-solnej. Organizm ludzki potrzebuje od 1,5 do 4 litrów wody dziennie, w zależności od masy ciała, pogody i aktywności.